ホーム
Home
願望達成メニュー
A means to an end
4ステップ願望達成
水晶
手相
出前鑑定
誕生日
365日暦
遠隔セッションで悩み解決
ペット相性診断及び健康度占い
よく頂く質問
Faq
お問合せ
Contact
ホーム
Home
願望達成メニュー
A means to an end
よく頂く質問
Faq
お問合せ
Contact
ペット相性診断及び健康度占い・お申込み
Applicationy
■ご注意
迷惑メール設定をしている方は、予め
sachinana77@apln.co.jp
からのメールを受信できるように設定してください。
※
は必須入力項目です。
お申込み
【ペット相性診断及び健康度占い】お申込みフォーム
お名前(飼い主様)
※
ニックネーム可
フリガナ(飼い主様)
※
生年月日(飼い主様)
※
年
--------
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
--------
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
性別(飼い主様)
※
男性
女性
お名前(ペットちゃん)
※
フリガナ(ペットちゃん)
※
生年月日(ペットちゃん)
※
年
--------
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
--------
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
性別(ペットちゃん)
※
男性
女性
ペットちゃんの種別
※
犬
猫
その他の飼い主様
占ってほしい飼い主様が複数いらっしゃる場合は以下それぞれの情報をご入力ください。※1名様につき鑑定料プラス3,000円
1.お名前
2.フリガナ
3.生年月日
4.性別
その他のペットちゃん
占ってほしいペットちゃんが複数いらっしゃる場合は以下それぞれの情報をご入力ください。※1名様につき鑑定料プラス3,000円
1.お名前
2.フリガナ
3.生年月日
4.性別
5.種別(犬または猫)
メールアドレス
※
郵便番号
※
例123-4567
ご住所
※
都道府県選択
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
電話番号
※
お支払い方法
※
銀行振り込み(前払い)
代金引換
追加オプション
1.ご愛犬(猫)の健康度アップ+3,000円
2.飼主様とご愛犬(猫)との相性が合わない場合の対策+3,000円
3.ご愛犬(猫)の生まれ持った運勢をアップさせる+3,000円
4.ペットロス対策+3,000円
5.ご愛犬(猫)同士の相性診断+3,000円
6.新しくペットちゃんを購入検討している時の相性診断+3,000円
7.簡単に気を出せる水晶でペットちゃんに対して、気を出して健康度アップ+9,800円
ご希望の方は「追加オプション」をプラスできます。
オプションを追加する場合は、1~7の中からご希望のオプションを選択して下さい。
相談内容
相談内容などございましたらご入力下さい
↑